هایپرکالمی شدید در بیمار دیالیزی

Severe Hyperkalemia

شرح بیمار

آقای ۶۰ ساله با وزن ۷۰ کیلوگرم، مبتلا به نارسایی مرحله نهایی کلیه (ESRD) تحت همودیالیز مزمن ۳ بار در هفته، به علت عدم مراجعه به جلسه دیالیز قبلی و ضعف شدید عضلانی، بی‌حالی، تهوع و گزگز دور دهان به اورژانس آورده شده است. در نوار قلب (ECG): امواج T بلند و خیمه‌ای (Peaked Tall T waves)، طولانی شدن فاصله PR و پهن شدن کمپلکس QRS مشهود است. سطح پتاسیم سرم بدو ورود 7.8 mEq/L گزارش شده است. علائم حیاتی: BP: 145/85 mmHg, HR: 52/min, RR: 18/min, SpO2: 97% (Room Air), T: 36.8 °C.

سوال

برای این بیمار با هایپرکالمی شدید و تهدیدکننده حیات، برگه Order کامل اورژانس را بنویسید.

اول خودت جواب را بنویس، بعد پاسخنامه را باز کن.